Hastaların daha beyaz ve parlak doğal gülüşlere sahip olma isteği kaçınılmaz bir gerçektir. Daha beyaz dişlere sahip olmanın hastalar ve tüketiciler için önemi geçen yıllar içinde beyazlatma ajanları ve prosedürlerinin sayısında muazzam bir artışa neden olmuştur. Bu ajanlar diş macunları, jeller, bantlar gibi ev tipi ürünler olabildiği gibi profesyonel olarak uygulanan yüksek konsantrasyonlu ofis tipi beyazlatma ajanları da olabilir. Beyazlatma tedavisinin seçimi diş renkleşmesinin tipine, lokasyonuna ve yoğunluğuna göre değişir. Diş hekiminin görevi; beyazlatma tedavisi arayışında olan hastaları bilgilendirmek, oral ve sistemik sağlık sınırları içinde en yüksek beyazlatmayı sağlayabilmektir.

LED diş beyazlatma işe yarıyor mu?

Klinikte uygulanan diş beyazlatma yöntemlerinden biri olan LED ışıklı beyazlatma daha ekonomik ve daha hızlı sonuç vermektedir. Bu tedavi kullanılan ışığın rengine göre sınıflandırılır. Led ışık yöntemi: Bu yöntem mine tabakasında beyazlık sağlar. Mavi ışık yöntemi: Dişin mine tabakasını beyazlatır.

Bu teknik şu anda kalıcı bleaching işlemlerinde gelinen en son teknolojidir. 

Led ışıklı diş beyazlatma nasıl kullanılır?

Tükrük emici de ağız içine yerleştirilir ve dişlerin kuruması beklenir. Sonrasında dişlere en yakın diş etleri diş eti koruyucu bariyer ile örtülür, bu bariyer Led ışıkla sertleştirilir ve sabitlenir. Diş beyazlatıcı jel Hekimimiz tarafından o esnada hazırlanır ve dişlere özel fırçalar yardımıyla sürülür.

Lazer ile diş beyazlatma yöntemi, ofis tipi diş beyazlatma işleminin lazer ışığı kullanılarak yapılmasıdır.

Diş etrafındaki diş etine koruyucu bir plak yerleştirilerek beyazlatma işlemi lazer ile yapılır. Zaman kısıtlaması olan hastalar için uygun bir yöntemdir. Uygulama süresi diğer yöntemlere göre daha kısa sürer. Diş hekimi tarafından dişlerin üzerine sürülen beyazlatma jeli UV ışını ya da lazer yardımıyla aktif hale getirilir ve beyazlama ortalama 1 saat sürer. “Lazerle diş beyazlatma yöntemi” olarak da bilinir.

Beyazlatma İşlemi Nedir?

Renk oluşturan maddeler “kromofor” olarak anılan çeşitli tek ve çift bağlar içeren, yapısında sıklıkla heteroatomlar, karbonil ve fenil halkaları bulunduran uzun zincirli organik bileşiklerdir.

Beyazlatma bir kromoforun yapısında bulunan çift bağların açılması veya zincirin kırılması ya da zincirin bazı kısımlarının oksidasyonu yoluyla gerçekleşebilir.

Günümüzde dişlerin beyazlatılmasında hidrojen peroksit (HP) bazlı aktif ajanlar kullanılmaktadır. Hidrojen peroksit tek başına uygulanabilir ya da sodyum perborat (SP) veya karbamit peroksitin (KP) kimyasal reaksiyonu sonucu ortaya çıkabilir. Beyazlatma ajanın etkisi ısı, ışık ve bazı kimyasal maddeler kullanılarak arttırılabilir.

Lazerle diş beyazlatma

Lazerdeki ışık enerjisi reaktif H2O2’yi harekete geçirirken peroksit dekompoze olur ve hidroksil iyonu (OH-), peroksidil iyonu(HOO-), su(H2O), oksijen iyonu(O-2), hidrojen iyonu(H+), ve oksijen (O2) oluşur. Peroksidil iyonları, H2O2’nin yıkımı sırasında ortaya çıkan en güçlü serbest radikal olarak kabul edilir. Lazer kullanımı ekspoz zamanını arttırmadan peroksidil iyonunun konsantrasyonunu arttırır. Işık ve ısı aktivasyonlu beyazlatma teknikleri potansiyel olarak pulpa irritasyonuna neden olabilir. Bununla birlikte, aktivasyonlu tedavilerin olmayanlara kıyasla üstünlüğü tartışma konusudur.

Lazerle diş beyazlatma zararlı mi?

Diş hekimi kontrolünde doğru prosedürle uygulanan beyazlatma işleminin dişlere herhangi bir zararı yoktur. Diş beyazlatma dişlerde herhangi bir yapısal değişikliğe veya kalıcı hasara neden olmaz.

Diş beyazlatmanın etkisi kalıcı mıdır?

Beyazlatma sonrasında renk zamanla kaybolmaya başlar. Bu süre hastanın renkli sıvılar (çay, kahve, kola vb.) ve sigara kullanımına göre değişir.

Endikasyonları

■  En önemli endikasyon hastanın daha beyaz dişlere sahip olmak istemesidir.

■  Beyazlatma teknikleri aşağıda sıralanan durumlarda kullanılabilir:

•  Gelişimsel ya da sonradan oluşan lekeler

•  Mine ve dentindeki lekeler

• Sarı-kahverengi lekeler

•  Yaşlanmaya bağlı sararmış gülüş

•  Beyaz yada kahverengi florozis

•  Hafif ve orta dereceli tetrasiklin renklenmeleri

Kontraendikasyonlar

■  Beyazlatma ajanlarına alerjisi ya da hassasiyeti olan kişilere

■  Hamilelerde ve emziren kadınlarda

■  Geniş pulpa odasına sahip genç dişlerde

■  Kooperasyon kurulamayan hastalarda

■  Ağız hijyeni kötü olan hastalarda

■  Diş yüzeylerinde geniş restorasyonlara sahip dişlere (yetersiz mine miktarı)

■  Geniş çürük lezyonu sebebiyle büyük çoğunluğu harap olmuş dişlere (yetersiz mine miktarı)

■  İnternal rezorpsiyon olan dişlerde

■  Gümüş amalgam restorasyonuna bağlı renklenmelerde

■  Endodontik tedavisi uygun olmayan dişlere

■  Dişlerinde hassasiyet problemi olan kişilerin öncelikle hasssasiyet sorunları çözüldükten sonra beyazlatma tedavisi düşünülmelidir.

■  Dişlerinde erozyon, abrazyon olan ya da dişeti çekilmesi bulunan kişilerde beyazlatma tedavisi çok daha fazla hassasiyete neden olacaktır.

Beyazlatma işlemi öncesi dişte meydana gelen erozyonlar ya da varsa abfraksiyonlar mutlaka tedavi edilmelidir.

■  Renklenmenin tipi ve derecesi beyazlatma tedavisinin başarısını sınırlayıcı etkenlerdendir.

Çok aşırı koyu renkli dişlerde beyazlatma sonrasında indirekt restorasyonlar ile desteklenmesi gerekebilir.

■  Gri-mavi tonlardaki renklenmeler ise beyazlatma tedavisine iyi yanıt vermeyebilir (örneğin tetrasiklin 3. derece)

Klinik ve Radyolojik Değerlendirme

■  Diş renginin tespit edilmesi

■  Leke ya da renklenmelerin tipinin belirlenmesi (iç/dış kaynaklı renklenme)

■  Beyazlatma yapılacak dişlerde çürük, çatlak, erezyon, abrazyon varlğının tespiti

■  Hassasiyet probleminin tespiti

■  Ağız hijyeninin değerlendirilmesi

■  Vital olmayan beyazlatma tekniği kullanılacaksa endodontik açıdan dişlerin uygunluğunun değerlendirilmesi

■  Dişlerin pulpa odası lokalizasyonları ve pulpa odası genişliği kontrol edilmelidir.

Hastayı Bilgilendirme

■  Detaylı anamnezi takiben klinik ve radyografik muayene sonucu beyazlatma için uygun endikasyon konulduysa; hastaya tedavi planı hakkında bilgi verilmelidir.

KAYNAKLAR

1. Pinar Yılmaz Atalı, Bilge Tarçın, Gökhan Dokumacıgil, Bora Korkut. Diş Beyazlatma Teknikleri: Restoratif Diş Tedavisi Akıl Notları (pp.291-315). Güneş Tıp Kitabevleri, 2020.

2. Zümrüt Ceren Özduman, Çiğdem Çelik. Diş Renkleşmeleri ve Beyazlatma tedavileri. https://jag.journalagent.com/yeditepe/pdfs/YDJ_13_1_37_44.pdf